|
Какой врач поможет?
|
|
|
Татьяна07
|
Дата: Четверг, 20.01.2011, 18:55 | Сообщение # 1 |
|
карапуз
Группа: Уважаемые пользователи
Сообщений: 3
Страна:  Город:
Статус: Offline
|
Здравствуйте! Моему сыну 3 мес. На второй неделе рождения начался тяжелый вдох (симптомы стридора, шумное дыхание, втяжение межреберных промежутков, усиление стридорозных явлений при беспокойстве) и приступы (запрокидывание головы назад вбок, открывание рта. Создавалось впечатление, что ему нехватает воздуха). Приступы (взможно это судороги) длились около 5-7 мин. последние (первые секунд 15-20, а потом по нарастающей). Сделали НСГ, которая показала незначительный оттек гол.мозга. Пролечили актовегином 10 уколов, пантогам 1,5 мес. После лечения приступы пока прекратились, но тяжелое дыхание с втяжением межреберных промежутков осталось. Делали узи вилочковой железы, кот. показало увеличение тимуса в 1,5 раза(степень не написали). Узист говорит, что тимус не может давать такое втяжения на вдохе. Анализ крови: гемоглобин 116, лейкоциты-6,1, эритроциты-3,6, ЦП-0,9, СОЭ-5. Ребенок родился всрок, роды срочные, вес 3500, в 3 мес. вес - 6600. Врачи ставят нам диагноз: врожденный стридор, но никто не может ответить, почему при стридоре на вдохе сильное втяжение грудной клетки. К какому врачу следует обратиться для решения данной проблемы.
Заранее, спасибо! |
| |
| |
|
rigik
|
Дата: Четверг, 20.01.2011, 20:07 | Сообщение # 2 |
 королева-королев
Группа: Администраторы
Сообщений: 19900
Страна: Город:Харьков
Статус: Offline
|
Стридор (лат. stridor — шипение, свист; син. стридорозное дыхание) — свистящее шумное дыхание, обусловленное турбулентным воздушным потоком в дыхательных путях. Является важным симптомом значительной обструкции гортани или трахеи, которая может быть обусловлена попаданием в их просвет инородного тела (как правило, пищи), опухолью или другими состояниями, угрожающими жизни. Важнейшие характеристики стридора — высота, громкость и фаза дыхания, в которую он происходит. Этиология Стридор может развиваться при следующих состояниях: * врождённые аномалии развития дыхательных путей — 87 % случаев стридора у новорождённых и детей
* инородные тела (вследствие вдыхания пищевого болюса и т. п.)
* опухоли (папалломатоз гортани, плоскоклеточный рак гортани, трахеи или пищевода)
* инфекции (эпиглоттит, заглоточный абсцесс, круп)
* подсвязочный стеноз (вследствие продолжительной интубации и др.)
* отёк дыхательных путей (аллергическая реакция, побочные эффекты лекарственных препаратов)
* подсвязочная гемангиома (редко)
* сосудистые кольца, сдавливающие трахею
* тиреоидиты
* паралич голосовой складки
* трахеомаляция или трахеобронхомаляция (при спадении трахеи)
Диагностика Для уточнения причины и уровня обструкции проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр. Высота стридора и связь его с фазами дыхания позволяет определить локализацию обструкции дыхательных путей. Стридор высокого звучания обусловлен сужением просвета гортани на уровне голосовых складок, низкого — выше голосовых складок (гортаноглотка, верхний отдел гортани). Средняя высота стридора более характерна для обструкции ниже голосовых складок. Инспираторный стридор (стридор на вдохе) характерен для обструкции выше голосовых складок, экспираторный (стридор на выдохе) — для обструкции ниже голосовых складок. Двухфазный стридор наблюдается при обструкции на уровне голосовых складок или подсвязочного отдела гортани. После физикального осмотра по показаниям проводится рентгенография шеи и грудной клетки, бронхоскопия, КТ и/или МРТ, позволяющие определить характер структурных изменений дыхательных путей.
Лечение Терапия стридора проводится в рамках лечения вызвавшего его заболевания. Симптоматическое лечение — восстановление проходимости дыхательных путей (противоотёчная терапия; при необходимости — трахеостомия, интубация трахеи).
адрес для решения вопроса о размещении рекламы на нашем сайте: mamasuper@i.ua |
| |
| |
|
Slastenka
|
Дата: Четверг, 20.01.2011, 21:05 | Сообщение # 3 |
Супермамочка
Группа: Администраторы
Сообщений: 21270
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Татьяна, я почитала в инте про ваш стридор, примерно все сходятся во мнение что он сам собой пройдет к 3м годам.
Единственное совет матрасик поставить под углом, должна стекать слизь, которая есть у всех в носу и во рту, при стридоре ухудшен/ограничен отток этой самой слизи, по той же причине таких деток реккомендуют особо береч от носо-глоточных заболеваний, там и так очень узкий проход, и свист как раз от того что воздух е свободно входит и выходит, а даже ему там тесно и ткани глотки вибрируют под давлением вдоха/выдоха. Намного лучше становится, когда ребенок начинает садится, еще лучше когда стоять и ходить. Полностью проходит хорошо если к 3м годам, т.е. стридо это врожденная недоразвитость тканей и она годам к трем доразвивается какбы.
Увеличенная вилочковая железа(тимос) может быть одной из причин врожденного стридора.
Из специалистов лор с ларингоскопией., ща еще гляну
 |
| |
| |
|
Татьяна07
|
Дата: Пятница, 21.01.2011, 10:15 | Сообщение # 4 |
|
карапуз
Группа: Уважаемые пользователи
Сообщений: 3
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Про стридорное дыхание знаю, но я нигде в литературе не смогла найти, чтобы на вдохе происходило сильное втяжение грудной клетки. И наш педиатр говорит, что такого не может быть при стридоре. Через недельку хотим повторно сделать узи тимуса. В ИНЕТЕ еще статью нашла, по симптомам как у нас http://www.imm.org.ua/va/va_003.htm. Может кто-то сталкивался с таким?
Сообщение отредактировал Татьяна07 - Пятница, 21.01.2011, 10:23 |
| |
| |
|
Slastenka
|
Дата: Пятница, 21.01.2011, 12:53 | Сообщение # 5 |
|
Супермамочка
Группа: Администраторы
Сообщений: 21270
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Татьяна07, попробуй те задать вопрос на русмедсерве, там много хороших специалистов. http://www.forums.rusmedserv.com
|
| |
| |
|
Татьяна07
|
Дата: Пятница, 21.01.2011, 13:49 | Сообщение # 6 |
|
карапуз
Группа: Уважаемые пользователи
Сообщений: 3
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Спасибо! |
| |
| |
|
Slastenka
|
Дата: Пятница, 21.01.2011, 14:43 | Сообщение # 7 |
|
Супермамочка
Группа: Администраторы
Сообщений: 21270
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Татьяна07, удачи вам, надеемся, что манюнька быстро поправится!
Приходите к нам еще, всегда поможем, подскажем.
|
| |
| |
|
rigik
|
Дата: Пятница, 21.01.2011, 16:13 | Сообщение # 8 |
|
королева-королев
Группа: Администраторы
Сообщений: 19900
Страна: Город:Харьков
Статус: Offline
|
Татьяна07, пусть твой сынишка побыстрее выздоравливает и больше ни одна болячка к нему не цепляется!
адрес для решения вопроса о размещении рекламы на нашем сайте: mamasuper@i.ua |
| |
| |
|
милена
|
Дата: Четверг, 19.09.2013, 14:26 | Сообщение # 9 |
|
карапуз
Группа: Новые друзья
Сообщений: 1
Страна: Город:
Статус: Offline
|
Татьяна07, у моего ребенка такое же дыхание, втягиваются межреберные промежутки, яремная впадина. Вашему уже 3 года, скажите, у вас все прошло? Если да, то когда? Что делали, как лечили? |
| |
| |
Какой врач поможет? - Форум для будущих и настоящих родителей
